前言
六部門季度聯(lián)席機(jī)制首次亮劍，無錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院率先試點(diǎn)全鏈條追溯體系，破解特醫(yī)食品 "采購 - 使用 - 監(jiān)管" 三大堵點(diǎn)，江蘇首個(gè)特醫(yī)食品醫(yī)保新政落地，國食注字產(chǎn)品納入個(gè)人賬戶支付，費(fèi)用不納入醫(yī)院總控考核。臨床營養(yǎng)科首次獲得藥品處方權(quán)，一起看一看無錫如何重構(gòu)醫(yī)療營養(yǎng)支付生態(tài)！

日前，無錫市市場監(jiān)管局牽頭市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市科技局等，聯(lián)合出臺《關(guān)于進(jìn)一步明確我市特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品管理促進(jìn)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)要求》（簡稱《要求》）的文件。文件明確了特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（簡稱“特醫(yī)食品”）在我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)領(lǐng)域使用的配套政策，疏通了產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的難點(diǎn)堵點(diǎn)，提高全社會對特醫(yī)食品的認(rèn)知和接納度，加大對無錫市特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的促進(jìn)力度，成為當(dāng)前在我省乃至全國具有借鑒意義的突破性政策要求?！兑蟆访鞔_，各相關(guān)部門協(xié)同指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特醫(yī)食品規(guī)范化管理工作，每季度研究會商本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)特醫(yī)食品規(guī)范化管理中存在的問題和困難，及時(shí)制定解決措施。結(jié)合地區(qū)實(shí)際，選取無錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院作為全市首批特醫(yī)食品規(guī)范化管理試點(diǎn)機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)其建立健全臨床營養(yǎng)管理組織，制定本機(jī)構(gòu)臨床營養(yǎng)制劑遴選、采購、貯存、調(diào)配、臨床使用和評估等管理制度。《要求》重點(diǎn)指出，健全特醫(yī)食品價(jià)費(fèi)形成機(jī)制，按照省醫(yī)保局有關(guān)要求，維護(hù)特醫(yī)食品信息業(yè)務(wù)編碼，將特醫(yī)食品（國食注字）暫納入醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店應(yīng)按規(guī)定將特醫(yī)食品業(yè)務(wù)編碼納入信息系統(tǒng)；并專門強(qiáng)調(diào)，醫(yī)保部門在年終結(jié)算中對特醫(yī)食品費(fèi)用單獨(dú)結(jié)算，不納入醫(yī)療總費(fèi)用。據(jù)悉，無錫市是目前省內(nèi)唯一明確該事項(xiàng)醫(yī)保政策的地區(qū)。《要求》同時(shí)明確，各相關(guān)部門通過多種形式積極拓寬產(chǎn)品知曉領(lǐng)域，衛(wèi)健牽頭民政、市場監(jiān)管等部門在具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)探索開展特醫(yī)食品試點(diǎn)工作；衛(wèi)健、科技等部門每季度召開院企融合發(fā)展聯(lián)席會議，搭建醫(yī)院和特醫(yī)食品企業(yè)交流互動(dòng)平臺；市場監(jiān)管部門牽頭積極開展“送你一朵小藍(lán)花”等特醫(yī)食品公益宣傳推廣活動(dòng)和科普教育工作，不斷提升和滿足社區(qū)老年群體、學(xué)生等重點(diǎn)人群對營養(yǎng)健康的認(rèn)知和需求。隨著上述政策的落地落實(shí)，無錫市經(jīng)營使用特醫(yī)食品的行業(yè)領(lǐng)域?qū)⒂行貙挘嚓P(guān)機(jī)構(gòu)參與的積極性將大幅提升，推動(dòng)我市特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)持續(xù)快速的高質(zhì)量發(fā)展。

營養(yǎng)科技關(guān)于無錫市《要求》解讀
01
文件核心內(nèi)容解析FSMP

無錫市市場監(jiān)管局聯(lián)合教育、民政、衛(wèi)健、醫(yī)保、科技等六部門發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步明確我市特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品管理促進(jìn)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)要求》（簡稱《要求》），圍繞 "規(guī)范管理、促進(jìn)創(chuàng)新、強(qiáng)化保障" 三大主線，系統(tǒng)性破解特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展瓶頸：

打通最后一公里：六部門季度聯(lián)席機(jī)制，無錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院率先試點(diǎn)全鏈條追溯體系，破解特醫(yī)食品 "采購 - 使用 - 監(jiān)管" 三大堵點(diǎn)，開啟臨床營養(yǎng)科與醫(yī)保系統(tǒng)深度協(xié)同新紀(jì)元！重點(diǎn)解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)特醫(yī)食品采購、使用、監(jiān)管中的堵點(diǎn)問題，形成 "監(jiān)管 - 臨床 - 醫(yī)保" 閉環(huán)管理。
特醫(yī)食品將支付暢通：選定無錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院等標(biāo)桿單位，要求建立臨床營養(yǎng)科專屬管理制度，將特醫(yī)食品納入 HIS 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)全流程追溯，并探索 "營養(yǎng)處方 + 用藥醫(yī)囑" 雙軌制。
不受醫(yī)保DRG：突破性將國食注字特醫(yī)食品納入醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍，實(shí)行費(fèi)用單獨(dú)結(jié)算，明確不納入醫(yī)療總費(fèi)用考核，為患者減負(fù)提供制度保障。
場景拓展計(jì)劃：在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中小學(xué)校試點(diǎn)推廣全營養(yǎng)特醫(yī)食品，聯(lián)合開展 "送你一朵小藍(lán)花" 公益科普行動(dòng)，提升社會認(rèn)知度。
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產(chǎn)業(yè)發(fā)展利好分析FSMP
市場準(zhǔn)入優(yōu)化：通過簡化許可審批流程、建立 "一對一" 幫扶機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店合規(guī)經(jīng)營，預(yù)計(jì) 2025 年特醫(yī)食品流通渠道覆蓋率提升 40%。
臨床價(jià)值釋放：臨床營養(yǎng)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)將激活潛在需求，據(jù)測算，規(guī)范化使用可使術(shù)后患者營養(yǎng)支持比例提高 35%，平均住院日縮短 2-3 天。
研發(fā)創(chuàng)新提速：依托國家市場監(jiān)管技術(shù)創(chuàng)新中心（特殊食品），加速罕見病、特定全營養(yǎng)配方產(chǎn)品上市。
價(jià)格體系重構(gòu)：通過陽光采購平臺議價(jià)機(jī)制，推動(dòng)特醫(yī)食品價(jià)格回歸合理區(qū)間，同時(shí)探索商業(yè)保險(xiǎn)支付新路徑。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)需關(guān)注要點(diǎn)FSMP
管理流程升級：需建立特醫(yī)食品專項(xiàng)管理制度，重點(diǎn)規(guī)范營養(yǎng)處方審核、庫存專區(qū)管理及 HIS 系統(tǒng)對接，2025 年底前完成臨床營養(yǎng)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)評估。
合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)防控：嚴(yán)格區(qū)分特醫(yī)食品與普通食品，嚴(yán)禁固體飲料等產(chǎn)品的虛假宣稱，建立醫(yī)生 - 營養(yǎng)師雙審核機(jī)制，違規(guī)行為將納入信用監(jiān)管體系。
醫(yī)保編碼維護(hù)：需確保特醫(yī)食品信息業(yè)務(wù)編碼 100% 準(zhǔn)確，避免串換使用，同步做好費(fèi)用單獨(dú)結(jié)算的系統(tǒng)適配工作。
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特醫(yī)研發(fā)人員行動(dòng)指南FSMP

1.政策導(dǎo)向布局：重點(diǎn)開發(fā)老齡化營養(yǎng)支持、術(shù)后康復(fù)等特定全營養(yǎng)配方，以及苯丙酮尿癥等罕見病專用產(chǎn)品，無錫相關(guān)企業(yè)可優(yōu)先申報(bào) "太湖人才計(jì)劃" 研發(fā)資助。2.技術(shù)創(chuàng)新突破：聚焦?fàn)I養(yǎng)精準(zhǔn)檢測等前沿技術(shù)，積極參與國家技術(shù)創(chuàng)新中心聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)。3.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)：關(guān)注《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》修訂動(dòng)態(tài)，建立從原料到成品的全鏈條質(zhì)量追溯體系，確保產(chǎn)品符合國際標(biāo)準(zhǔn)。4.應(yīng)用場景創(chuàng)新：加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開展社區(qū)營養(yǎng)支持、學(xué)生營養(yǎng)餐等新場景的臨床驗(yàn)證，開發(fā)適合不同人群的即食型、便攜型特醫(yī)食品。

來源：營養(yǎng)科技