乳清蛋白被認為是“蛋白之王”，是人乳蛋白的主要成分。乳清蛋白的臨床功用包括維持和提高機體免疫力、抗自由基延緩衰老、維持腎功能和促進創(chuàng)傷愈合。疾病防治作用包括防治“四高癥”、心腦血管疾病和消化系統(tǒng)疾病，以及有助于癌癥康復和AIDS患者的治療。乳清蛋白在營養(yǎng)學中被認為是“蛋白之王”，是人乳蛋白的主要成分，富含人體需要的所有必需氨基酸。具有純度高、氨基酸配比恰當、易被人體消化吸收，含有生物活性的蛋白質和多肽，如乳球蛋白、乳白蛋白、免疫球蛋白、乳鐵蛋白和多肽等。這些蛋白質和多肽諸多的優(yōu)點，能有效地改善營養(yǎng)狀況，是臨床各種治療飲食或管喂飲食優(yōu)質蛋白質的最好來源。

乳清蛋白的分類和組成

蛋白質根據其化學組成和溶解度分為3大類：單純蛋白質、結合蛋白質和衍生蛋白質。單純蛋白質為僅含氨基酸的一類蛋白質，乳清蛋白(Albu-min)是分子量很低的蛋白質，能溶于中性無鹽的水中。如蛋清蛋白、乳清蛋白、血清蛋白、牛乳中的乳清蛋白、谷物中麥谷蛋白和豆科種子里的豆白蛋白等都是。乳清蛋白為凝膠化的微粒狀有黏著性和易于形成凝膠的性質。環(huán)境條件對乳清蛋白凝膠特性和微觀結構有明顯的影響。牛乳中酪蛋白占80％，乳清蛋白占15％。對乳清蛋白進行分析，主要為B一乳球蛋白(48％)、Ot一乳白蛋白(19％)、蛋白酶一胨(20％)、血清白蛋白(5％)和免疫球蛋白(8％)，各具獨特的生物活性。少量存在的其他組分，如乳鐵蛋白和乳過氧化物酶，也能從乳清中分離出來，同樣也是高價值的食品配料。到目前，估計約有35種以上不同種類的乳清衍生產品應用于食品、飼料、醫(yī)藥和化妝品工業(yè)中。其實，不同乳類營養(yǎng)素組成比例雖有差異，但其基本結構相同。

乳清蛋白臨床功用

維持和提高機體免疫力

許多研究都證實營養(yǎng)對免疫機能有重要影響。乳清蛋白提高還原型谷胱甘肽(GSH)水平，幫助維持和提高免疫力。GSH是免疫系統(tǒng)需要的抗氧化劑，疾病中會導致其下降。乳清蛋白保持良好營養(yǎng)，使疾病治療和康復達最佳狀態(tài)。對COPD患者給予含乳清蛋白制劑，可以提高機體的免疫功能。

抗自由基，延緩衰老

乳清蛋白包含乳鐵蛋白，促進氧合作用和對抗自由基。乳鐵蛋白是轉鐵蛋白家族成員。轉鐵蛋白產生能量和調控紅細胞、血紅蛋白生成。

維持腎功能

終末期腎衰蛋白質營養(yǎng)不良相當常見，6％～8％維持性血透有嚴重營養(yǎng)不良，33％有輕到中度營養(yǎng)不良。慢腎衰透析前，多嚴格控制蛋白質攝入量，長期低蛋白飲食，尿蛋白丟失，最終嚴重蛋白營養(yǎng)不良，組織蛋白分解加速，為死亡重要原因。維持性透析因代謝和內分泌紊亂、食欲不振和惡心嘔吐、營養(yǎng)吸收障礙，透析不充分、不良反應和丟失等，有明顯營養(yǎng)攝入不足和丟失，導致蛋白合成減少而分解增加。血透可誘導分解代謝加速。故成年透析者食物蛋白需求量比普通成人要高。

促進創(chuàng)傷愈合

機體損傷和手術傷口愈合需要足夠的高質量蛋白質，是上皮生長修復必需的物質。蛋白質攝入不足，或攝人質量低都會延長損傷的愈合，甚至不愈合。乳清蛋白為優(yōu)質蛋白，其生物利用價最高，是在燒傷和外科治療中最優(yōu)先使用的蛋白質。乳鐵蛋白能調節(jié)免疫反應，為術后患者提供保護。短腸綜合征患者給予乳清蛋白制劑后，可以促進創(chuàng)傷的愈合。

疾病防治作用

防治“四高癥”

防治高糖血癥

乳清蛋白含豐富亮氨酸(Leu)，能刺激胰島素分泌，有效利用自身胰島素，控制血糖。糖尿病患者一般食欲佳，食用乳清蛋白后，能產生飽腹感，可減少“三多一少”癥狀。在為患者提供均衡適量優(yōu)質蛋白質的同時，不致吸收過多的能量，并改善血糖而控制病情，延緩和防止并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

防治高血壓

高血壓病在心血管疾病中最為常見，因可引起動脈粥樣硬化，繼而使血管彈性下降，管腔狹窄，造成心臟、大腦等重要器官缺血缺氧，成為心腦血管病的主要危險因素。乳清蛋白為高血壓患者最佳蛋白質補充品，對減低血壓，減少并發(fā)癥有積極作用。

防治高血脂

高脂血癥表現為血漿多種脂質濃度超過正常。隨著生活水平的提高，高脂血癥已成為心血管疾病危險因素之一。高脂血癥在補充乳清蛋白時，不會因能量攝入過多而致超重或肥胖，也不會因為飽和脂肪過多而使血膽固醇增高，有利于高脂血癥患者降低血脂，預防并發(fā)癥的發(fā)生。

減肥

乳清蛋白幾乎不含脂肪和碳水化合物，是低能量或低脂飲食口。高質量乳清蛋白含豐富Leu以保護瘦體組織，減少脂肪合成。乳清蛋白比雞蛋蛋白和大豆蛋白含有更多Leu。通過減緩血糖吸收，穩(wěn)定血糖，降低胰島素，減少饑餓感，使機體更容易利用脂肪產生的能量。添加乳清蛋白，體重監(jiān)測有明顯差別，乳清蛋白可促進減重和維持標準體重。

防治心腦血管疾病

最影響心腦血管疾病發(fā)病率的危險因素是高血壓和高血脂，乳清蛋白活性肽可以減少這些危險因素不良影響。其抗氧化作用，從整體上保護心血管健康，提高心血管的機能，預防心血管疾病。最近研究顯示乳清蛋白活性肽有以下功能：

腎上腺皮質激素(ACE)抑制活性

研究發(fā)現ACE抑制片斷，來自d一乳白蛋白和D一乳球蛋白，通過各種酶作用形成相應的抑制片斷。ACE抑制活性控制血壓的整體作用是通過擴張血管和影響血容量來實現的；同時也通過抑制其他作用來影響心血管系統(tǒng)，如降低。腎的輸出量和增加水的潴留。

阿片樣活性

阿片系統(tǒng)對心血管的調節(jié)是通過復雜的過程。但內源性阿片肽對血壓的調節(jié)是有益處的。用這些肽作用于高血壓大鼠和血壓正常的大鼠，結果顯示高血壓大鼠的血壓有所下降。

抗血栓活性

血栓形成是心血管疾病另一主要危險因素。纖維蛋白原是血漿蛋白，其在肝內產生，血栓形成的時候被轉換為纖維蛋白。纖維蛋白原固定是需要血小板凝集。

降膽固醇作用

在飲食中添加乳清蛋白后，可以降低血清膽固醇，主要是減少極低密度脂蛋白(VDVL)和低密度脂蛋白(LDL)，有預防血管發(fā)生動脈粥樣硬化的作用。優(yōu)質蛋白、多不飽和脂肪酸和大豆磷脂，在提供均衡適量蛋白同時，避免吸收過多Teh，促進Teh分解，防止過多能量攝入，減少脂肪積聚，降低體重增加或肥胖導致的高血壓危險，有利于防治動脈硬化。

補鈣降壓

乳清蛋白含有高質量的鈣。大量人口研究及實驗動物調查和臨床實驗提示增加鈣攝入可以降低血壓或減少高血壓危險性。在溫和的調節(jié)高脂血癥中，增加鈣的攝入降低血中LDL水平。運動后給予含乳清蛋白制劑，可以促進肌肉蛋白質的合成。

防治消化系統(tǒng)疾病

治療肝炎

急性肝炎初期肝細胞大量壞死，肝功能急劇惡化，消化、吸收、分解、合成及解毒機能受不同程度影響。藥物治療同時，必須供給易消化吸收又不增加肝負擔的優(yōu)質蛋白。乳清蛋白含必需氨基酸，能快速有效地合成身體所需蛋白質以修復壞死肝細胞，促進肝功能恢復。

防治脂肪肝

肝臟是中性脂肪合成、轉運與利用的主要器官，脂肪合成與轉運平衡失調，則脂肪在肝內堆積成脂肪肝。磷脂是合成脂蛋白必需材料，如磷脂下降或合成磷脂原料不足，特別是膽堿或參加合成膽堿蛋氨酸缺乏，影響脂蛋白在肝臟的合成和輸出，形成脂肪肝。研究證明，長期高糖、高脂肪和肥胖是形成脂肪肝常見原因。乳清蛋白為肝臟提供蛋白原料，在藥物治療同時能促進肝臟細胞恢復和新生，防止變性肝細胞壞死而發(fā)展為肝硬化。其低脂肪含量能減少肝臟對脂肪代謝負擔，是脂肪肝患者理想蛋白質食品。

防治肝硬化

肝硬化是各種原因長期或反復損害肝臟而致彌漫性纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，肝正常結構破壞，形成肝臟變硬的嚴重疾病。醫(yī)學證明，食物中缺乏蛋白質和膽堿能抗脂肪肝因子時，可損害肝臟并誘發(fā)肝硬化。乳清蛋白含高質量蛋白質，在滿足患者對優(yōu)質蛋白需求時不會因脂肪攝人過多，超過肝臟代謝能力，使脂肪沉積于肝內，造成肝功能進一步損害，血漿蛋白含量較低又有腹水的患者，提供優(yōu)質蛋白尤其重要。

防治消化性潰瘍

蛋白質是組織細胞修復的原料，只有其充足，蛋白潰瘍面才能修復。乳清蛋白為潰瘍面修復良好的來源，能迅速促進潰瘍面的愈合，保護胃黏膜屏障不受損害，增強胃黏膜抵抗力，同時蛋白攝入又對胃酸起到緩沖作用，在不增加胃代謝負擔的同時促進潰瘍面愈合。

有助于癌癥患者康復

癌癥患者在化療或放療過程中，往往會因為惡心、嘔吐和食欲不佳等因素，使每天攝入的營養(yǎng)不足，導致體重下降、肌肉組織丟失和蛋白質一能量營養(yǎng)不良。乳清蛋白因其易消化、對機體無刺激的優(yōu)點，為癌癥患者蛋白質良好來源。補充乳清蛋白可維持細胞高GSH濃度和提高細胞抗氧化防御能力，以促進對致癌物解毒作用。在動物和體外實驗結果顯示，乳清蛋白可以抑制某些癌細胞增長，如前列腺癌、乳腺癌、結腸癌等。與喂酪蛋白大鼠相比，喂養(yǎng)乳清蛋白大鼠腫瘤發(fā)生率降低近50％；與喂養(yǎng)大豆蛋白相比，腫瘤發(fā)生明顯降低。乳清螯合鐵離子的能力有助于抗癌。作用機制為乳清蛋白有很強抗氧化活性，因為半胱氨酸(Cys)含量高有助于GSH合成，而GSH是公認的細胞內強抗氧化劑。Cys含巰基，起到還原劑作用，防止細胞組織氧化和損傷?？寡趸瘎〨SH在其還原態(tài)時效果最強。可以直接用乳清蛋白作為Cys來源來提高細胞內GSH。

有助于AIDS治療

營養(yǎng)不良而導致免疫功能障礙的營養(yǎng)性獲得免疫缺乏綜合征(acquiredimmunedeficiency syn-drome，AIDS)已引起普遍重視，對于人和動物必需的重要營養(yǎng)素蛋白質和氨基酸與動物機體免疫機能關系已逐漸成為研究的重點。用分離純乳清蛋白對AIDS進行輔助治療的研究提示，GSH明顯不足的AIDS感染患者，給予富含Cys乳清蛋白，6個月后可顯著和持續(xù)增加血清GSH水平，并可達到正常水平。。通常HIV患者細胞GSH含量降低，高水平GSH明顯減慢病毒復制過程，導致病毒活性實質性下降，增加AIDS患者生存期限。

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