王杰軍:用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支撐特醫(yī)食品未來發(fā)展
“特醫(yī)食品創(chuàng)新的關(guān)鍵在于要有循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),把特醫(yī)食品當(dāng)做藥品開發(fā)。我們以往跟病人提起營養(yǎng)治療,很少拿出有效的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),但如果有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)就可以更準(zhǔn)確、更有把握地普及營養(yǎng)治療?!眹倚l(wèi)生健康委員會腫瘤合理用藥專家委員會副主任委員王杰軍教授說道。
據(jù)王杰軍介紹,營養(yǎng)治療對腫瘤患者有重要作用,經(jīng)常有腫瘤患者出院后咨詢醫(yī)生飲食問題,因為患者不了解如何補充營養(yǎng),擔(dān)心存在飲食禁忌?!爸委熤薪?jīng)??吹阶龌煹牟∪藧盒膰I吐,無法正常飲食,很多醫(yī)務(wù)人員會善意地建議先每天吃稀飯和榨菜,胃口好了再慢慢補充營養(yǎng),殊不知一周后這些病人胃口好了,但下一次化療又開始了,導(dǎo)致病人一直沒有機會補充營養(yǎng)?!?
“在臨床上目前營養(yǎng)治療沒有得到充分重視,國內(nèi)外很多數(shù)據(jù)證明,腫瘤患者發(fā)生營養(yǎng)不良的比例非常高,但進行營養(yǎng)干預(yù)的比例卻非常低。營養(yǎng)在腫瘤治療中不可缺少,如果患者營養(yǎng)狀況不佳,那么抗腫瘤治療之后的不良反應(yīng)會增長,導(dǎo)致患者治療費用增加、治療劑量上不去,最終影響治療結(jié)果。”王杰軍說道。
另外患者與醫(yī)生之間對營養(yǎng)治療的認(rèn)知差異也已成為重要問題,王杰軍進一步表示,有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),部分腫瘤患者早、中、晚分別吃了一碗粥,認(rèn)為很好,但在醫(yī)生看來,其實營養(yǎng)狀況已經(jīng)很差,但是患者并沒有認(rèn)識到補充營養(yǎng)的重要性,所以需要醫(yī)生指導(dǎo)患者使用特醫(yī)食品等營養(yǎng)品,才能保證每天基本營養(yǎng)。
“另外很多腫瘤患者服用中藥時有很多飲食禁忌,導(dǎo)致蛋白質(zhì)補充困難,特醫(yī)食品就能提供足夠的蛋白質(zhì),但是需要醫(yī)務(wù)人員充分了解特醫(yī)食品?!蓖踅苘娬f道。
在王杰軍看來,特醫(yī)食品對腫瘤患者治療有重要作用,不僅能完成營養(yǎng)干預(yù),還會有一定治療作用,例如改變腫瘤微環(huán)境、改善患者免疫功能等。“不論是采用特醫(yī)食品還是其他方式,營養(yǎng)治療在腫瘤治療醫(yī)學(xué)環(huán)境里已經(jīng)越來越重要,如果沒有營養(yǎng)支持,哪怕最新的治療技術(shù),病人也無法承受、無法獲益,所以現(xiàn)在逐漸把營養(yǎng)治療作為多學(xué)科中心環(huán)節(jié),圍繞營養(yǎng)進行多學(xué)科治療,這是腫瘤治療的必然發(fā)展趨勢。”
那么如何才能讓更多腫瘤患者用上特醫(yī)食品,提高特醫(yī)食品的可及性呢?
王杰軍指出,一方面要讓特醫(yī)食品進入醫(yī)療機構(gòu),讓營養(yǎng)治療成為醫(yī)療行為,如果一類產(chǎn)品能在醫(yī)院中使用,就能提升醫(yī)生和患者對產(chǎn)品的信任?!耙尣∪苏嬲蒙咸蒯t(yī)食品進行營養(yǎng)治療,最重要的是改變醫(yī)務(wù)人員的觀念,如果醫(yī)務(wù)人員沒有認(rèn)知,那么就很難傳達給病人,而提高醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)知需要有科學(xué)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)?!?
王杰軍強調(diào),未來要通過更多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明特醫(yī)食品能讓腫瘤患者獲益,并且在藥物經(jīng)濟學(xué)方面也有明顯價值,那么很多問題就能得以解決,但這一定需要逐漸積累。
“現(xiàn)在大家都認(rèn)為特醫(yī)食品非常重要,只有在這一認(rèn)知基礎(chǔ)上讓更多醫(yī)務(wù)人員了解特醫(yī)食品,并且有意愿、有機會使用特醫(yī)食品,才能獲得更多循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),也只有通過這些數(shù)據(jù),才能將特醫(yī)食品用得更好,才能讓國家衛(wèi)生行政部門去決策特醫(yī)食品能否進基藥、能否進醫(yī)保,這一定是不斷積累的過程。” 王杰軍說道。
(文章來源:21世紀(jì)經(jīng)濟報道)
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