患者：今天輸注化療藥物了，胃口不舒服，不想吃東西。

護士：不吃飯營養(yǎng)會出問題，對化療藥物耐受性會更差，建議您喝點全營養(yǎng)配方粉，它是流食，營養(yǎng)素全面，可以替代飯。

患者：你說的這個和朋友送的蛋白粉是不是都是一回事？

護士：蛋白粉是營養(yǎng)組件，僅僅補充蛋白質(zhì)。全營養(yǎng)粉，是消化功能受損的情況下，可以代替飯來全面補充身體所需營養(yǎng)的。

多數(shù)患者及家屬都缺乏對營養(yǎng)最基本的認識，這種忽略所造成的營養(yǎng)風險和營養(yǎng)不良的問題，常會影響治療的臨床結局，如傷口不愛愈合、住院時間延長、機體慢性炎癥導致合并癥的發(fā)生、腫瘤病人對化療藥物耐受差、副反應重等等。

在前面對話中提到的可以代替飯的全營養(yǎng)粉就是特醫(yī)食品中的一種，特醫(yī)食品是經(jīng)過國家注冊的食品。在疾病治療康復過程中，不能正常飲食或食量減少的情況下，可以全部或部分來替代食物，補充身體所需營養(yǎng)。因此特醫(yī)食品就是針對病人改善營養(yǎng)而研發(fā)出來的，它又稱為特殊醫(yī)學用途配方食品（FSMP）。

特醫(yī)食品如何來獲得？大部分特醫(yī)食品可以在醫(yī)院，由營養(yǎng)醫(yī)師對患者進行營養(yǎng)風險篩查，營養(yǎng)評定，營養(yǎng)診斷后開具處方獲得。在食用和選購特醫(yī)食品時應通過營養(yǎng)標簽重點關注相應的指標。

看適用人群

GB29922-2013《食品安全國家標準特殊醫(yī)學用途配方食品通則》將特醫(yī)食品分為三類，即全營養(yǎng)配方食品、特定全營養(yǎng)配方食品和非全營養(yǎng)配方食品。

全營養(yǎng)配方食品主要適用于需對營養(yǎng)素進行全面補充且對營養(yǎng)素沒有特別要求的人群。也就是說，它可以作為唯一營養(yǎng)來源來滿足人體需要，而且通常不會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

特定全營養(yǎng)配方食品適用于特定疾病或醫(yī)學狀況下需對營養(yǎng)素進行全面補充的人群，一般應用于單純患有某一特定疾病且無并發(fā)癥或合并其他疾病人群。如：胃腸道功能不全，大面積燒傷，可應用短肽配方；肝病患者可以選擇肽+氨基酸配方；糖尿病高血糖人群，可以選擇緩釋碳水，低GI配方。

非全營養(yǎng)配方食品只能滿足目標人群的部分營養(yǎng)需求，不適用于做為單一營養(yǎng)來源，這類食品需在營養(yǎng)師的指導下與其他特醫(yī)食品配合使用。常見的包括營養(yǎng)素組件、電解質(zhì)配方、增稠組件、氨基酸代謝障礙配方等。

因此在選購產(chǎn)品時，消費者首先應觀察產(chǎn)品外包裝上的適用人群，按照個體需要，及醫(yī)生建議選擇適合的特醫(yī)食品。

看產(chǎn)品特點

特醫(yī)食品標簽中應對產(chǎn)品的配方特點或營養(yǎng)學特征進行描述，通過產(chǎn)品特點，消費者可以快速捕獲到產(chǎn)品的配方原理即營養(yǎng)成分特征等相關信息。如：患者得了腎病，可以選擇“腎病型全營養(yǎng)配方”，腫瘤可以選擇腫瘤疾病的特定全營養(yǎng)配方。

看營養(yǎng)成分

GB29922-2013將特醫(yī)食品適用人群年齡段劃分為1歲-10歲和10歲以上，標準中規(guī)定了特醫(yī)食品中必須添加的營養(yǎng)成分及相應含量，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等基礎營養(yǎng)素。除此，還規(guī)定了部分可選擇性成分指標，其中膽堿，?；撬岬瘸煞侄际强商砑拥潜仨毺砑拥某煞?。

看營養(yǎng)成分含量

通過產(chǎn)品包裝上的營養(yǎng)成分表，可以比較直觀地了解目標產(chǎn)品所含的能量以及各營養(yǎng)素含量。GB29922-2013中對全營養(yǎng)配方食品，規(guī)定10歲以上人群的產(chǎn)品中能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、各種維生素和礦物質(zhì)等所有必需營養(yǎng)素含量的最大值和最小值。

特定全營養(yǎng)配方食品，則要求其能量和營養(yǎng)成分含量應在全營養(yǎng)特醫(yī)食品的基礎上，根據(jù)疾病或醫(yī)學狀況對營養(yǎng)素的特殊需求，對部分營養(yǎng)素進行適當調(diào)整，以滿足特殊醫(yī)學狀態(tài)下人群的營養(yǎng)需求。

看注意事項

特醫(yī)食品標簽中應在醒目位置標示“請在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導下使用”“本品禁止使用腸外營養(yǎng)支持和靜脈營養(yǎng)”等。

雖然特醫(yī)食品不是藥品，但它是介于藥品和普通食品之間的一種特殊食品，大量臨床研究發(fā)現(xiàn)，其能顯著減少術后并發(fā)癥，讓病人加速康復，改善康復過程中的生存質(zhì)量。

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特醫(yī)食品