營養(yǎng)治療見成效!腫瘤患者營養(yǎng)不良患病率8年持續(xù)下降
“近些年來,我國總體上腫瘤患者的營養(yǎng)治療率不斷上升、營養(yǎng)不良患病率開始明顯下降,這是非常重要且可喜的變化,這主要得益于我國腫瘤營養(yǎng)工作者近20年的持續(xù)努力。”中國抗癌協(xié)會副理事長、北京世紀(jì)壇醫(yī)院腫瘤營養(yǎng)與代謝中心主任石漢平對人民日報健康客戶端表示,不過我國營養(yǎng)不良問題依然突出,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)更加關(guān)注腫瘤患者的營養(yǎng)狀況。
鄭州大學(xué)周明明,宋春花教授利用我國《常見惡性腫瘤營養(yǎng)狀況與臨床結(jié)局相關(guān)性研究,INSCOC》隊列數(shù)據(jù)庫,在國際權(quán)威期刊《精準(zhǔn)營養(yǎng)》(Precision Nutrition)發(fā)表原創(chuàng)性研究,分析了2014至2021年中國惡性腫瘤住院患者營養(yǎng)不良狀況的變化趨勢。研究數(shù)據(jù)顯示,中國腫瘤患者營養(yǎng)不良患病率在8年內(nèi)均呈下降趨勢,從73.2%下降到61.9%。
研究還顯示,老年患者的嚴(yán)重營養(yǎng)不良率比8年前下降11.5個百分點,不過老年患者的營養(yǎng)不良率或嚴(yán)重營養(yǎng)不良率均高于60歲以下患者,營養(yǎng)狀況仍然較差?!霸谌澜绶秶鷣砜?,老年人整體營養(yǎng)不良的發(fā)生率都比成年人要高,這是由老人機(jī)體功能、營養(yǎng)攝入率低,以及疾病因素等多種原因?qū)е碌?,所以整體來看老年人患病風(fēng)險更大,尤其是在65歲以后?!?/span>
2014年至2021年,兩個年齡段患者的總營養(yǎng)治療率均呈上升趨勢,各年齡段患者的腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)治療率均呈上升趨勢,而且營養(yǎng)治療更加合理,表現(xiàn)為腸外營養(yǎng)(PN)治療率下降。
“我國營養(yǎng)治療率的提升最重要的是要改善醫(yī)務(wù)人員的營養(yǎng)認(rèn)知,對他們進(jìn)行營養(yǎng)培訓(xùn),進(jìn)而通過規(guī)范化的治療來改善患者整體的營養(yǎng)狀況。此外,還要通過健康宣教改善民眾的認(rèn)知?!笔瘽h平介紹,依托中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)專委會開展的一系列臨床培訓(xùn),初期醫(yī)護(hù)人員的腫瘤營養(yǎng)知識優(yōu)秀率只有12%,近年優(yōu)秀率增加到了21%,同時營養(yǎng)規(guī)范治療水平也顯著提升??傊@是一項綜合性的工作。
不過,胃癌、宮頸癌和惡性淋巴瘤等患者的營養(yǎng)風(fēng)險或營養(yǎng)不良的患病率仍然室上升趨勢?!爱?dāng)前腫瘤患者的營養(yǎng)治療率仍然較低,且臨床醫(yī)生對明確營養(yǎng)治療的適應(yīng)癥還存在很多誤區(qū),對腫瘤患者的營養(yǎng)管理還缺乏一定的規(guī)范性?!笔瘽h平也指出,“未來有必要建立完善的營養(yǎng)治療體系、規(guī)范營養(yǎng)管理、制定個性化治療方案,為惡性腫瘤住院患者提供更好的營養(yǎng)治療,從而改善其營養(yǎng)不良狀況。中國抗癌協(xié)會也將繼續(xù)發(fā)揮腫瘤營養(yǎng)的推動和引領(lǐng)作用。”
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