腸外營(yíng)養(yǎng):為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)支持
01什么是腸外營(yíng)養(yǎng)?
腸外營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)靜脈途徑提供人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),包括碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等,以維持機(jī)體的正常代謝和生理功能。
02腸外營(yíng)養(yǎng)的適用人群
1. 胃腸道功能障礙:如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、腸梗阻等,導(dǎo)致無(wú)法正常進(jìn)食或吸收營(yíng)養(yǎng)。
2. 高代謝狀態(tài):如嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、感染等,導(dǎo)致機(jī)體能量和營(yíng)養(yǎng)需求增加。
3. 重大手術(shù)后:如心胸外科手術(shù)、胃腸外科手術(shù)等,術(shù)后胃腸道需要一定時(shí)間恢復(fù)功能。
4. 其他:如惡性腫瘤患者、器官移植患者等,由于疾病或治療的原因,無(wú)法通過(guò)胃腸道獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)。
03腸外營(yíng)養(yǎng)的實(shí)施方法
1. 中心靜脈通路:通過(guò)頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈等部位插入導(dǎo)管,將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接輸送到中心靜脈。
2. 周圍靜脈通路:通過(guò)手臂等部位的淺表靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的濃度和劑量受到一定限制。
04腸外營(yíng)養(yǎng)的注意事項(xiàng)
1. 嚴(yán)格的無(wú)菌操作:腸外營(yíng)養(yǎng)需要長(zhǎng)期或間歇進(jìn)行靜脈輸液,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,以預(yù)防感染。
2. 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合理搭配:根據(jù)患者的病情和營(yíng)養(yǎng)需求,制定個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)配方,確保攝入足夠的能量和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
3. 監(jiān)測(cè)并發(fā)癥:腸外營(yíng)養(yǎng)可能引起一些并發(fā)癥,如導(dǎo)管相關(guān)感染、靜脈炎、代謝性并發(fā)癥等,需要密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。
4. 逐漸過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng):一旦患者的胃腸道功能恢復(fù),應(yīng)逐漸減少腸外營(yíng)養(yǎng)的供給,過(guò)渡到經(jīng)口或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
05腸外營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)缺點(diǎn)
腸外營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括能夠在無(wú)法進(jìn)食或胃腸道功能障礙的情況下提供營(yíng)養(yǎng)支持,維持機(jī)體的代謝平衡,促進(jìn)傷口愈合和康復(fù)。
腸外營(yíng)養(yǎng)的缺點(diǎn)包括可能引起并發(fā)癥,如感染、導(dǎo)管相關(guān)問(wèn)題等,長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致腸道黏膜萎縮和免疫功能下降。
腸外營(yíng)養(yǎng)是一種重要的營(yíng)養(yǎng)支持手段,在適當(dāng)?shù)那闆r下可以為患者提供必要的營(yíng)養(yǎng),幫助他們度過(guò)疾病或手術(shù)后的恢復(fù)期。如果您或您的親人需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切關(guān)注病情變化和營(yíng)養(yǎng)狀況。
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