FSMP

特醫(yī)食品全稱是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP)，是指為滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或者膳食的特殊需要，專門(mén)加工配制而成的配方食品。

0月齡至12月齡的嬰幼兒的FSMP

嬰幼兒最好的食物是母乳，由于各種原因?qū)е履溉椴蛔慊蛸|(zhì)量不合格的情況，則采用嬰兒配方乳粉進(jìn)行喂養(yǎng)。盡管以上兩種情況可以滿足大部分嬰幼兒的需求，仍有部分嬰幼兒因?qū)θ榈鞍走^(guò)敏、乳糖不耐受等原因，無(wú)法進(jìn)食母乳或者普通的嬰兒配方乳粉。要滿足這類寶寶們的生理需求與營(yíng)養(yǎng)需求，就需要特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品。

特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品指針對(duì)患有特殊紊亂、疾病或醫(yī)療狀況等特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求而設(shè)計(jì)制成的粉狀或液態(tài)配方食品。在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)食用或與其它食物配合食用時(shí)，其能量和營(yíng)養(yǎng)成分能夠滿足0月齡～6月齡特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育需求。6月齡以上特殊醫(yī)學(xué)狀況嬰兒食用時(shí)，必須配合添加輔助食品。
0月齡至12月齡的嬰幼兒的FSMP的品種

01無(wú)乳糖配方或低乳糖配方

無(wú)乳糖配方食品：適用于乳糖不耐的寶寶

乳糖不耐受嬰兒無(wú)法正常代謝乳糖，無(wú)乳糖配方食品將乳粉中的乳糖成分進(jìn)行分離，并添加了糖漿或麥芽糊精等成分，以代替乳糖作為碳水化合物來(lái)源之一。

02乳蛋白部分水解配方食品、乳蛋白深度水解配方食品、氨基酸配方食品

乳蛋白部分水解配方食品：適用于乳蛋白過(guò)敏高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒

乳蛋白經(jīng)加工分解成小分子乳蛋白，在不影響營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的基礎(chǔ)上，促進(jìn)了嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)的消化與吸收。

乳蛋白深度水解配方或氨基酸配方食品：適用于食物蛋白過(guò)敏嬰兒

與乳蛋白部分水解配方類似，部分嬰兒由于對(duì)食物蛋白過(guò)敏，無(wú)法食用普通嬰幼兒配方乳粉和乳蛋白部分水解配方食品。

乳蛋白深度水解或氨基酸配方將大分子牛奶蛋白水解為肽或徹底分解為氨基酸，配方中不含食物整蛋白，避免嬰兒對(duì)食物蛋白的過(guò)敏癥，為他們提供營(yíng)養(yǎng)支持。

03早產(chǎn)或者低出生體重嬰兒配方食品

早產(chǎn)或者低出生體重嬰兒配方食品：適用于早產(chǎn)或是低出生體重兒

由于早產(chǎn)兒和低出生體重嬰兒吸吮能力差，器官結(jié)構(gòu)及功能發(fā)育不成熟，通常需要在出生第1年內(nèi)攝入充足、均衡的營(yíng)養(yǎng)。充分發(fā)揮生長(zhǎng)潛力，促進(jìn)其追趕性生長(zhǎng)發(fā)育，以避免和減少發(fā)育遲緩和并發(fā)癥的發(fā)生。

因此，一般早產(chǎn)或者低出生體重嬰兒配方食品能量、蛋白質(zhì)等含量較高，一般采用容易消化吸收的中鏈脂肪作為脂肪的部分來(lái)源，但中鏈脂肪不應(yīng)超過(guò)總脂肪的40%。

04氨基酸代謝障礙配方食品

氨基酸代謝障礙配方食品：適用于氨基酸代謝障礙嬰兒

配方中不含或僅含有少量與代謝障礙有關(guān)的氨基酸，其他的氨基酸組成和含量可根據(jù)氨基酸代謝障礙做適當(dāng)調(diào)整。

我國(guó)目前唯一一款通過(guò)特醫(yī)審批的氨基酸代謝障礙配方食品是針對(duì)苯丙酮尿癥嬰兒的。配方中不添加苯丙氨酸，使用時(shí)劑量和沖調(diào)濃度在醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)嬰兒的年齡、體重、醫(yī)學(xué)狀況（包括血苯丙氨酸水平）等綜合決定。

0-6月齡時(shí)，可根據(jù)嬰兒耐受情況搭配少量母乳或普通嬰兒配方食品，6月齡以上應(yīng)配合添加輔食。

05母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑：適用于早產(chǎn)/低出生體重兒

由于早產(chǎn)兒或低體重兒需要追趕性生長(zhǎng)發(fā)育以達(dá)成正常嬰幼兒的生長(zhǎng)水平，在0-12個(gè)月期間需要給與更多的熱量與蛋白質(zhì)，單純母乳喂養(yǎng)可能不足以滿足需要。在此情況下，就需要使用母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)為母乳“加料”。二者的搭配組合，才能滿足早產(chǎn)兒或低體重兒生長(zhǎng)所需營(yíng)養(yǎng)。

與普通嬰兒配方乳粉和早產(chǎn)或低出生體重嬰兒配方食品均衡的營(yíng)養(yǎng)成分組成相比，母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑“有些偏科”。母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑配方中，提供熱量的產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素，如：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等，含量較高。但對(duì)于可選擇性成分，如：膽堿、?；撬?、左旋肉堿、DHA等，則添加較少。母乳營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑并不能滿足早產(chǎn)兒或低體重兒所有的營(yíng)養(yǎng)需求，不能代替母乳，不能單獨(dú)使用。

參考文獻(xiàn)

[1]GB 29922-2013,食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則[S].

[2]GB 25596-2010,食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則[S].

[3]崔力航,郭睿. 特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品營(yíng)養(yǎng)成分調(diào)查分析[J]. 中國(guó)乳業(yè),2020(6):45-49.

[4]食品安全標(biāo)準(zhǔn)與食品評(píng)估司 《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》（GB 29922-2013）問(wèn)答.2015.4

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