解讀

【人員要求】
落實(shí)《國民營養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030）》建立、完善臨床營養(yǎng)工作制度。通過試點(diǎn)示范，進(jìn)一步全面推進(jìn)臨床營養(yǎng)工作，加強(qiáng)臨床營養(yǎng)科室建設(shè)，使臨床營養(yǎng)師和床位比例達(dá)到1∶150，增加多學(xué)科診療模式，組建營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)，開展?fàn)I養(yǎng)治療，并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。
【設(shè)立機(jī)構(gòu)】
設(shè)立臨床營養(yǎng)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要按照《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》要求，開展臨床營養(yǎng)工作：

（一）營養(yǎng)篩查與評估、營養(yǎng)診斷、營養(yǎng)治療、營養(yǎng)宣教的實(shí)施與監(jiān)督；

（二）根據(jù)臨床需求，參與特殊、疑難、危重及大手術(shù)患者會診，或加入MDT團(tuán)隊(duì)；

（三）按需提供醫(yī)療膳食、腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)建議或處方；

（四）規(guī)范管理、監(jiān)督腸外營養(yǎng)執(zhí)行；

（五）規(guī)范管理醫(yī)療膳食業(yè)務(wù)；

（六）規(guī)范指導(dǎo)特殊醫(yī)學(xué)用途食品使用；

（七）制定并組織實(shí)施本機(jī)構(gòu)的臨床營養(yǎng)相關(guān)工作規(guī)范。

【設(shè)備與設(shè)施】

臨床營養(yǎng)科應(yīng)當(dāng)具備與其規(guī)模、功能和任務(wù)相適應(yīng)的診療場所、專業(yè)人員和設(shè)備設(shè)施，并完善相關(guān)工作制度，保障臨床營養(yǎng)診療工作有效開展。

【價格機(jī)制】 

強(qiáng)化與醫(yī)療所在地有關(guān)部門的協(xié)同配合，推動完善臨床營養(yǎng)價格項(xiàng)目管理機(jī)制，建立健全相關(guān)政策保障體系。

一、人才培養(yǎng)

01專業(yè)教育

在醫(yī)學(xué)院校中加強(qiáng)臨床營養(yǎng)學(xué)的課程設(shè)置，涵蓋基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)、疾病與營養(yǎng)、營養(yǎng)評估與干預(yù)等內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對臨床營養(yǎng)的認(rèn)識和基本技能。

02繼續(xù)教育

為在職醫(yī)務(wù)人員提供臨床營養(yǎng)相關(guān)的繼續(xù)教育課程、培訓(xùn)講座和學(xué)術(shù)研討會等，使其不斷更新知識和技能，了解最新的臨床營養(yǎng)研究進(jìn)展和實(shí)踐指南。

03多學(xué)科合作培訓(xùn)

鼓勵臨床醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、藥師等多專業(yè)人員共同參與臨床營養(yǎng)培訓(xùn)，促進(jìn)多學(xué)科合作，提高團(tuán)隊(duì)整體的臨床營養(yǎng)能力。

二、設(shè)施與設(shè)備

01信息化系統(tǒng)

建立臨床營養(yǎng)干預(yù)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者營養(yǎng)評估、治療方案制定、營養(yǎng)監(jiān)測等環(huán)節(jié)的信息化管理，提高工作效率和質(zhì)量。

02營養(yǎng)評估工具

配備先進(jìn)的人體成分分析儀、生化檢測儀等設(shè)備，以便準(zhǔn)確評估患者的營養(yǎng)狀況，包括體重、體脂率、肌肉量、血清蛋白水平等指標(biāo)。

03營養(yǎng)治療設(shè)備

如腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵、靜脈營養(yǎng)配置中心等，確保營養(yǎng)治療的安全、有效實(shí)施。

三、規(guī)范與指南

1.制定臨床營養(yǎng)規(guī)范：結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定臨床營養(yǎng)診療規(guī)范和操作流程，明確營養(yǎng)評估、診斷、治療的標(biāo)準(zhǔn)和方法，確保臨床營養(yǎng)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

2.遵循指南：嚴(yán)格遵循國家和國際上的臨床營養(yǎng)指南，如《中國居民膳食指南》《臨床營養(yǎng)診療指南》等，為臨床營養(yǎng)實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)。

四、臨床實(shí)踐

1.營養(yǎng)篩查與評估：對所有住院患者進(jìn)行營養(yǎng)篩查，及時發(fā)現(xiàn)存在營養(yǎng)風(fēng)險的患者，并進(jìn)行全面的營養(yǎng)評估，確定營養(yǎng)不良的類型和程度。

2.個性化營養(yǎng)治療：根據(jù)患者的病情、營養(yǎng)狀況和個人需求，制定個性化的營養(yǎng)治療方案，包括腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)或飲食調(diào)整等。

3.營養(yǎng)監(jiān)測與調(diào)整：在營養(yǎng)治療過程中，定期監(jiān)測患者的營養(yǎng)指標(biāo)和臨床癥狀，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時調(diào)整營養(yǎng)治療方案，確保治療效果。

五、科研與創(chuàng)新

1.開展臨床營養(yǎng)研究：鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極開展臨床營養(yǎng)相關(guān)的科研項(xiàng)目，探索新的營養(yǎng)評估方法、治療技術(shù)和干預(yù)策略，為臨床營養(yǎng)實(shí)踐提供創(chuàng)新思路和方法。

2.引進(jìn)新技術(shù)：關(guān)注國內(nèi)外臨床營養(yǎng)領(lǐng)域的新技術(shù)、新方法，適時引進(jìn)并應(yīng)用于臨床實(shí)踐，提高臨床營養(yǎng)能力和水平。

六、質(zhì)量控制與管理

1.建立質(zhì)量控制體系：制定臨床營養(yǎng)質(zhì)量控制指標(biāo)，如營養(yǎng)評估準(zhǔn)確率、營養(yǎng)治療方案執(zhí)行率、患者滿意度等，定期對臨床營養(yǎng)工作進(jìn)行質(zhì)量檢查和評估。

2.持續(xù)改進(jìn)：根據(jù)質(zhì)量控制結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進(jìn)措施，不斷提高臨床營養(yǎng)工作的質(zhì)量和水平。

END

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