國(guó)內(nèi)外特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)與安全管理對(duì)比分析
特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品可以維持和改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),有效降低醫(yī)療成本,提高康復(fù)效率,減少營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的并發(fā)癥等,在國(guó)外已經(jīng)上市多年且臨床效果良好[1-3]。很多國(guó)際組織和發(fā)達(dá)國(guó)家都針對(duì)性地制定了相應(yīng)的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)[4],并采取相應(yīng)的管理方式對(duì)這類食品實(shí)施有效管理[5]。
我國(guó)于2010年發(fā)布《特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品》(GB25596—2010),2013年發(fā)布《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》(GB29922—2013)和《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范》(GB29923—2013),共3項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。2015年修訂發(fā)布的《食品安全法》[6],第一次明確了特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品作為“食品”的法律地位,同時(shí),明確對(duì)其實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)督管理,并要求進(jìn)行注冊(cè)才允許上市,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局根據(jù)《食品安全法》的要求,發(fā)布了《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》及配套文件[7-9],以指導(dǎo)和規(guī)范我國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的注冊(cè)管理工作。
當(dāng)前,我國(guó)對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品建立了比較完善的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系,并且對(duì)其實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)管要求,這對(duì)保證這類食品的安全、營(yíng)養(yǎng)以及臨床效果提供了保障。本文通過(guò)法規(guī)文獻(xiàn)檢索、比較研究、行業(yè)調(diào)研等方式研究分析了國(guó)內(nèi)外特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的管理現(xiàn)狀,包括主管部門、管理法規(guī)和管理模式,比較分析了不同管理模式的差異,以期為我國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的更好管理提供參考。
1主管部門對(duì)比
目前,大多數(shù)國(guó)家的主管部門都同時(shí)負(fù)責(zé)食品和藥品的監(jiān)管工作,其中歐盟、美國(guó)、澳大利亞等聯(lián)盟、聯(lián)邦制國(guó)家/組織,由主管部門負(fù)責(zé)制定法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)等工作,同時(shí)各州或歐盟各國(guó)安排相應(yīng)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)法律的執(zhí)行和市場(chǎng)監(jiān)管。我國(guó)的食品安全標(biāo)準(zhǔn)制定和監(jiān)管則是分屬不同部門(表1)。
2.主要政策法規(guī)對(duì)比
2.1產(chǎn)品定義和定位
特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品名稱盡管在不同國(guó)家不完全一致,但產(chǎn)品定義和用途基本相同,產(chǎn)品定位為區(qū)別于普通食品和藥品的一類“特殊食品”,各國(guó)法規(guī)的定義中大部分都體現(xiàn)了這類食品為滿足進(jìn)食、消化、吸收能力受限或存在障礙的患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或膳食的特殊需要的目的,并要求在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用(表2)。
2.2主要法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,部分國(guó)家具有相對(duì)完善的法規(guī)以及針對(duì)性的標(biāo)準(zhǔn),如中國(guó)、歐盟、日本等。在國(guó)際食品法典標(biāo)準(zhǔn)體系中,CAC制定的《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品標(biāo)簽和聲稱標(biāo)準(zhǔn)》(CODEXSTAN180—1991)[10],主要為各國(guó)制定這類食品標(biāo)準(zhǔn)提供參考(包括定義、使用規(guī)定等);我國(guó)法規(guī)分為《食品安全法》、食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和注冊(cè)管理配套的文件。
歐盟在特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品方面起步較早,相關(guān)法規(guī)經(jīng)多次修訂,相對(duì)比較完善,2009/39/EC指令規(guī)定在歐盟任一成員國(guó)首次上市特殊營(yíng)養(yǎng)用途食品,其生產(chǎn)商或進(jìn)口商應(yīng)當(dāng)向主管當(dāng)局提交產(chǎn)品標(biāo)簽樣稿以進(jìn)行通報(bào),(EU)No609/2013條例[11]規(guī)定了特殊醫(yī)學(xué)用途食品等不同類別食品的一般成分和信息要求,(EU)2016/128[12]對(duì)具體成分和信息要求進(jìn)行了規(guī)定,也同樣規(guī)定了上市前需要通報(bào)的要求。
美國(guó)于1988年在《罕見(jiàn)病藥物法案》中首次對(duì)醫(yī)用食品進(jìn)行了定義,并納入了美國(guó)聯(lián)邦法規(guī)第21卷第101.9(j)(8)節(jié)[13],美國(guó)對(duì)于醫(yī)用食品的管理相對(duì)寬松,食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)依據(jù)《醫(yī)用食品生產(chǎn)和進(jìn)口的監(jiān)管指導(dǎo)原則》[14]對(duì)其進(jìn)行管理,目前沒(méi)有適用于醫(yī)用食品的上市前審核要求。
加拿大與美國(guó)類似,僅在《食品藥品條例》等法規(guī)中對(duì)特殊膳食用途食品的成分要求(包括必須添加的維生素和礦物質(zhì))和標(biāo)簽要求進(jìn)行了一般規(guī)定,均是采取上市后監(jiān)管的模式。
日本是亞洲國(guó)家中發(fā)展特醫(yī)食品較早的國(guó)家,《健康增進(jìn)法》第二十六條對(duì)特殊用途食品,包括病患用食品的標(biāo)簽和營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的基本要求進(jìn)行了規(guī)定,“特殊用途食品的表示許可標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)病患用食品的標(biāo)簽許可等內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)定[15]。
澳大利亞新西蘭主要在《澳新食品標(biāo)準(zhǔn)法典》第2.9.5部分[16]對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品進(jìn)行了規(guī)定,澳大利亞新西蘭的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品產(chǎn)品基本來(lái)自進(jìn)口(表3)。
3.管理模式比較
目前世界上主要國(guó)家、國(guó)際組織對(duì)于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的管理模式主要分為三類:第一類是注冊(cè)(許可)管理方式,需要對(duì)產(chǎn)品配方、標(biāo)簽等進(jìn)行技術(shù)性審評(píng);第二類是上市前通報(bào);第三類是不需要注冊(cè)和通報(bào)。
3.1注冊(cè)(許可)管理方式
中國(guó)和日本對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的管理比較相似,實(shí)行嚴(yán)格的注冊(cè)(許可)管理方式,主要是為了保證這類食品的安全性、營(yíng)養(yǎng)充足性和臨床效果,為了規(guī)范注冊(cè)(許可),我國(guó)和日本均制定了相應(yīng)的管理規(guī)定。
我國(guó)《食品安全法》規(guī)定,國(guó)家對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品等特殊食品實(shí)行注冊(cè)管理。注冊(cè)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交產(chǎn)品配方、生產(chǎn)工藝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)以及表明產(chǎn)品安全性、營(yíng)養(yǎng)充足性和特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品臨床效果的材料。
國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布了《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》,規(guī)定特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)(申請(qǐng)與受理、審查與決定、變更與延續(xù)注冊(cè))、臨床試驗(yàn)、標(biāo)簽與說(shuō)明書(shū)、監(jiān)督檢查、法律責(zé)任等方面的內(nèi)容,以及生產(chǎn)企業(yè)的研發(fā)能力、生產(chǎn)能力、檢驗(yàn)?zāi)芰妥?cè)相關(guān)材料提交等方面的要求(如申請(qǐng)?zhí)囟ㄈ珷I(yíng)養(yǎng)配方食品注冊(cè),還應(yīng)當(dāng)提交臨床試驗(yàn)報(bào)告等)。并陸續(xù)發(fā)布了有關(guān)注冊(cè)申請(qǐng)材料、標(biāo)簽要求、穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)核查要點(diǎn)、臨床試驗(yàn)要求等方面的配套文件,形成了比較完善的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理體系[7-9]。
日本《健康增進(jìn)法》[17]規(guī)定特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品實(shí)行許可管理,產(chǎn)品獲批需要經(jīng)過(guò)一套相對(duì)復(fù)雜的審批程序[5]。獲批的產(chǎn)品,自獲批年度起,申請(qǐng)方有義務(wù)每年還應(yīng)向消費(fèi)者廳提交一次能夠滿足獲批的證明性數(shù)據(jù)。此外,獲批產(chǎn)品如發(fā)生原料或包裝變更,但產(chǎn)品沒(méi)有實(shí)質(zhì)變化,則提交變更備案即可;如產(chǎn)品與變更前有實(shí)質(zhì)變化,則需要進(jìn)行再次注冊(cè)申請(qǐng)。
日本病患用食品分為許可標(biāo)準(zhǔn)型和個(gè)別評(píng)估型。許可標(biāo)準(zhǔn)型包括低蛋白質(zhì)食品、去過(guò)敏原食品、無(wú)乳糖食品、綜合營(yíng)養(yǎng)食品等四類,需根據(jù)特別用途食品的表示許可標(biāo)準(zhǔn)第2條的第3點(diǎn)所規(guī)定的許可標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行特殊用途食品表示的許可,標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)標(biāo)準(zhǔn)型病患用食品的營(yíng)養(yǎng)成分進(jìn)行了特別規(guī)定,相應(yīng)產(chǎn)品符合標(biāo)準(zhǔn)要求即可快速通過(guò)審批。
個(gè)別評(píng)估型病患用食品,則需要根據(jù)表示許可標(biāo)準(zhǔn)第2條的第4點(diǎn)的規(guī)定進(jìn)行個(gè)別評(píng)估,因個(gè)別評(píng)估型病患用食品中營(yíng)養(yǎng)成分與標(biāo)準(zhǔn)型相比進(jìn)行了調(diào)整,所以需要提供相應(yīng)材料對(duì)這些調(diào)整進(jìn)行說(shuō)明,通過(guò)評(píng)估后方可審批上市。
3.2上市前通報(bào)的管理方式
歐盟成員國(guó)荷蘭以及歐洲國(guó)家英國(guó)和瑞士對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品實(shí)行上市前通報(bào)的管理方式,此種管理方式相對(duì)比較簡(jiǎn)單[5]。EUNo.2016/128新規(guī)要求,當(dāng)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品上市銷售時(shí),食品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)通報(bào)歐盟成員國(guó)的主管部門,提交產(chǎn)品標(biāo)簽樣稿或者主管部門要求的任何能說(shuō)明產(chǎn)品符合該條例的信息,但如果該成員國(guó)能夠確保該類產(chǎn)品處于有效的官方監(jiān)管下,則可以免除食品經(jīng)營(yíng)者的通報(bào)義務(wù)。
《荷蘭商品法》第9條規(guī)定,特殊醫(yī)學(xué)用途食品的制造商或進(jìn)口商在首次銷售用于特殊醫(yī)療目的膳食食品時(shí),必須將標(biāo)簽樣本送交荷蘭食品和消費(fèi)品安全管理局(NVWA);英國(guó)健康與社會(huì)保障部于2014年4月更新的《特殊營(yíng)養(yǎng)用食品、醫(yī)學(xué)食品和嬰兒配方食品上市通報(bào)的指導(dǎo)原則》規(guī)定由所在地區(qū)的不同主管部門負(fù)責(zé)相應(yīng)通報(bào)工作,該指導(dǎo)原則B部分對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的上市通報(bào)給出了指導(dǎo)意見(jiàn);瑞士要求特殊醫(yī)學(xué)用途食品在得到聯(lián)邦食品安全和獸醫(yī)事務(wù)辦公室(FSVO)的授權(quán)后才可以上市銷售。
依據(jù)《瑞士聯(lián)邦政府內(nèi)務(wù)部(DFI)關(guān)于特殊營(yíng)養(yǎng)需求食品的條例》中條款(art)27規(guī)定瑞士國(guó)內(nèi)生產(chǎn)或進(jìn)口特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品在投放市場(chǎng)前,必須將此事通知FSVO,從瑞士進(jìn)出口的食品必須通過(guò)書(shū)面形式或在線方式向聯(lián)邦海關(guān)總署(AFD)申報(bào)。
3.3上市前不需要注冊(cè)和通報(bào)
美國(guó)、澳新的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品上市前不需要注冊(cè)和通報(bào)[5]。美國(guó)對(duì)于醫(yī)用食品的管理相對(duì)寬松,目前,沒(méi)有適用于醫(yī)用食品的上市前審核要求[14]。FDA有權(quán)在醫(yī)用食品上市后對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管,監(jiān)管方式包括警告函、召回、禁止進(jìn)口、沒(méi)收、禁制令、刑事檢控及其他必要措施,另外FDA還可以實(shí)施隨機(jī)市場(chǎng)監(jiān)督;澳大利亞新西蘭的特醫(yī)產(chǎn)品幾乎全部來(lái)自進(jìn)口,大多數(shù)來(lái)自歐洲,部分來(lái)自北美,澳新特醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)主要是規(guī)范、統(tǒng)一和協(xié)調(diào)進(jìn)口產(chǎn)品(表4)。
4.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品安全管理總體分析
4.1主管部門和管理模式分析
通過(guò)比較發(fā)現(xiàn),各國(guó)針對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品均是按照食品進(jìn)行管理,管理的原則基本一致,但因存在不同的監(jiān)管實(shí)際而有所不同,我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)制定和監(jiān)管分
屬不同部門,而美國(guó)、加拿大等則屬于同一部門,而歐盟委員會(huì)負(fù)責(zé)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)制定工作,監(jiān)管分屬各國(guó)的中央和地方兩個(gè)層面,這與各國(guó)的部門設(shè)置、職能劃分等有關(guān)。
我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)制定和產(chǎn)品監(jiān)管分開(kāi)的方式有助于動(dòng)員更多力量開(kāi)展工作,但也會(huì)造成標(biāo)準(zhǔn)制定和后期監(jiān)管執(zhí)行不完全銜接,或者監(jiān)管人員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)理解不到位造成誤判等問(wèn)題,需要不同管理機(jī)構(gòu)多溝通協(xié)商,共同開(kāi)展工作和推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
管理模式方面,歐洲國(guó)家大多實(shí)行的是上市前通報(bào)方式,美國(guó)、加拿大、澳新等國(guó)家不需要注冊(cè),采取上市后監(jiān)管的模式。
日本和我國(guó)則需要經(jīng)過(guò)注冊(cè)(許可)后才可以上市銷售,日本針對(duì)醫(yī)用食品的審批、監(jiān)管相對(duì)比較成熟,有非常清晰的管理脈絡(luò)。
我國(guó)目前對(duì)于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品采取了接近于藥品的管理方式,尤其對(duì)于其中的特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品,需要開(kāi)展人體臨床試驗(yàn),一定程度上保證了這類產(chǎn)品的安全性、營(yíng)養(yǎng)充足性及臨床效果。不同國(guó)家采取不同的管理模式,不僅與發(fā)展階段的不同有關(guān),更與企業(yè)的自律性、企業(yè)整體的研發(fā)水平、企業(yè)的規(guī)模以及上市后的監(jiān)管方式等息息相關(guān)。
4.2政策法規(guī)分析
通過(guò)比較發(fā)現(xiàn),各國(guó)都有上位法對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品提供法律依據(jù),部分國(guó)家有具體的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等來(lái)給出詳細(xì)的技術(shù)要求。歐盟是這些國(guó)家相對(duì)完善的典型,有具體產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),也有各項(xiàng)基礎(chǔ)和原料的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),而且經(jīng)過(guò)不斷的修訂完善,為特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的管理提供完善的法規(guī)依據(jù)。中國(guó)早在20世紀(jì)80年代因臨床營(yíng)養(yǎng)需要,以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑形式引入了部分特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品[3],目前部分產(chǎn)品還是按照藥品進(jìn)行管理。2015年新修訂的《食品安全法》明確了其作為食品的法律位置,隨著相關(guān)管理規(guī)定的發(fā)布,目前我國(guó)這類食品已基本形成法律法規(guī)和配套標(biāo)準(zhǔn)比較完善的管理格局,相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、管理辦法、配套文件遠(yuǎn)遠(yuǎn)比其他國(guó)家多,這可能與我國(guó)目前為適應(yīng)這類食品快速增長(zhǎng)的階段變化有關(guān)。
4.3我國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品發(fā)展的優(yōu)勢(shì)和不足分析
4.3.1我國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品發(fā)展的優(yōu)勢(shì)
當(dāng)前我國(guó)對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品建立了比較完善的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系,并對(duì)其實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)管要求。我國(guó)是人口大國(guó),人口老齡化也比較嚴(yán)重,隨著臨床營(yíng)養(yǎng)的發(fā)展,臨床醫(yī)生和患者對(duì)這類食品的需求日益增加,這類食品未來(lái)的發(fā)展?jié)摿σ卜浅4蟆?
4.3.2我國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品發(fā)展的不足
一是當(dāng)前我國(guó)在特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品方面的研發(fā)以及積淀的科研數(shù)據(jù)比較缺乏,現(xiàn)有的基礎(chǔ)理論、循證研究與工藝技術(shù)研究存在不足,產(chǎn)品研發(fā)大多采用國(guó)外數(shù)據(jù)或者健康人群數(shù)據(jù);二是由于屬于新興的食品業(yè)態(tài),行業(yè)引導(dǎo)不夠,研發(fā)的低技術(shù)性、同質(zhì)化,也造成一定資源的浪費(fèi);三是當(dāng)前各方面的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)宣貫以及部門間溝通交流還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
5.結(jié)論與建議
當(dāng)前,我國(guó)對(duì)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)管要求,設(shè)立較高的準(zhǔn)入門檻,這不僅有利于初期階段的規(guī)范管理,也為這類食品的有序發(fā)展創(chuàng)造了良好的市場(chǎng)環(huán)境。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)在特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品方面的基礎(chǔ)研究、企業(yè)研發(fā)能力、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施等方面還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。為更好發(fā)展這類食品,建議如下:
一是加大特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳教育[18],如針對(duì)生產(chǎn)企業(yè)、監(jiān)管部門人員以及臨床醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師等。除此之外,應(yīng)注重提高患者的認(rèn)知度,認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)支持在臨床診療過(guò)程中的重要作用。
二是加強(qiáng)各方溝通。積極加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)主管部門與監(jiān)管部門的溝通,完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系,理順注冊(cè)審批、生產(chǎn)和銷售等環(huán)節(jié)的各種問(wèn)題,并加強(qiáng)與醫(yī)保、醫(yī)院管理等部門的溝通,為這類食品更好服務(wù)于臨床患者提供政策支持。
三是加大投入。加強(qiáng)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品配方原理、加工工藝研究的投入,如開(kāi)展針對(duì)特定人群營(yíng)養(yǎng)素需要量等基礎(chǔ)研究。
作者:國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心 李湖中 李寧
國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局 李曉瑜 整理:馬超
參考文獻(xiàn):
[1]中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).GB29922—2013食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則。
[2]韓軍花,嚴(yán)衛(wèi)星,王竹天,等.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品系列標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南。
[3]于健春,韓軍花,等.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品臨床應(yīng)用指導(dǎo)。
[4]韓軍花,李曉瑜,等.特殊食品國(guó)內(nèi)外法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)比對(duì)研究。
[5]中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).特殊食品國(guó)內(nèi)外監(jiān)督管理與案例分析。
[6]第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì).食品安全法。
[7]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第24號(hào))。
[8]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.總局關(guān)于發(fā)布《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》相關(guān)配套文件的公告(2016年第123號(hào))。
[9]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.總局關(guān)于發(fā)布特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(試行)的公告(2016年第162號(hào))。
[10]TheLabelingofandClaimsforFoodsforSpecialMedicalPurposes。
[11]REGULATION(EU)No609/2013.Onfoodintendedforinfantsandyoungchildren,foodforspecialmedicalpurpo-ses,andtotaldietreplacementforweightcontrol。
[12]COMMISSIONDELEGATEDREGULATION(EU)2016/128,supplementingRegulation(EU)No609/2013oftheEuropeanParliamentandoftheCouncilasregardsthespecificcomposi-tionalandinformationrequirementsforfoodforspecialmedicalpurposes。
[13]CodeofFederalRegulations.Title21:FoodandDrugs,101.9Nutritionlabelingoffood。
[14]U.S.FoodandDrugAdministration,MedicalFoodCompli-anceProgram-ImportandDomestic。
[15]厚生労働省.特別用途食品の許可基準(zhǔn)等。
[16]日本政府.健康促進(jìn)法(平成14年8月2日法律第103號(hào))。
[17]韓軍花.中國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品標(biāo)準(zhǔn)法規(guī)—現(xiàn)狀及展望。
- 【重磅】江蘇蘇州、徐州明確... 2025-04-09
- 近日,蘇州,徐州發(fā)布特醫(yī)食品管理規(guī)范。截至目前,江蘇已有5地發(fā)布特醫(yī)食品管理規(guī)范。 江蘇省對(duì)特醫(yī)食品管理的規(guī)范要求,不僅解決了...【詳細(xì)】
- 「特醫(yī)食品」不占醫(yī)保支付!特醫(yī)食品費(fèi)用單...
- 關(guān)注 | 市場(chǎng)監(jiān)管總局提醒:家長(zhǎng)不能隨意...
- 暢通特醫(yī)食品行業(yè)難點(diǎn)堵點(diǎn) 市場(chǎng)監(jiān)管總局多...
- 無(wú)錫市六部門聯(lián)合召開(kāi)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品...
- 市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布氨基酸代謝障礙類特醫(yī)食品...
- 團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn) |《醫(yī)療機(jī)構(gòu)特醫(yī)食品運(yùn)營(yíng)管理規(guī)...
- 市場(chǎng)監(jiān)管總局:加強(qiáng)保健食品、特醫(yī)食品等重...
- “5+5”推進(jìn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品高質(zhì)量...
- 2款罕見(jiàn)病特醫(yī)食品通過(guò)注冊(cè)審批...