盤(pán)點(diǎn) | 蛋白質(zhì)組件相關(guān)問(wèn)題
蛋白質(zhì)組件是腫瘤患者、圍手術(shù)期患者、低蛋白血癥患者等臨床患者常用的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,以口服或管飼的方式補(bǔ)充氮源,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠并且臨床獲益明顯。
哪些臨床患者需使用蛋白質(zhì)組件?
腫瘤患者、圍手術(shù)期患者等臨床患者處于高代謝狀態(tài),能量代謝和機(jī)體蛋白分解增加,加上厭食、食欲下降等原因飲食攝入往往不足,容易發(fā)生負(fù)氮平衡和低蛋白質(zhì)血癥,因此腫瘤患者、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性消耗病患者以及燒燙傷、外科手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)患者都需要使用蛋白質(zhì)組件防治負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。
蛋白質(zhì)組件給臨床患者帶來(lái)哪些獲益?
蛋白質(zhì)組件是強(qiáng)化蛋白質(zhì)的專(zhuān)用制劑,可以高效地補(bǔ)充氮源的攝入,糾正負(fù)氮平衡,從而改善患者的臨床結(jié)局,包括縮短住院時(shí)間,減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生,提高生存質(zhì)量等。因?yàn)闄C(jī)體長(zhǎng)時(shí)間處于負(fù)氮平衡會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏癥,傷口愈合緩慢,血清白蛋白降低,機(jī)體瘦組織減少,體重減輕,機(jī)體免疫力下降,病情加重,術(shù)后康復(fù)緩慢,術(shù)后并發(fā)癥增加,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
哪些指標(biāo)可以評(píng)估人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況?
目前評(píng)價(jià)人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的主要指標(biāo)包括膳食蛋白質(zhì)攝入量、體格檢查以及生化檢驗(yàn)。其中,膳食蛋白質(zhì)攝入量是評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的基礎(chǔ),需要結(jié)合體格檢查和生化檢驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估。血清蛋白,包括血清總蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等是評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況常用的生化指標(biāo)。
臨床上常用的蛋白質(zhì)組件有哪些?
根據(jù)蛋白質(zhì)來(lái)源的種類(lèi)不同,臨床上常用的蛋白質(zhì)組件通常有乳清蛋白、大豆蛋白、酪蛋白等配比而成;從蛋白質(zhì)形式上分,又分為整蛋白制劑、短肽制劑、氨基酸制劑。乳清蛋白含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(必需氨基酸、支鏈氨基酸及其他生物活性成分),被人體吸收利用的程度高,同時(shí)容易消化吸收,因此在臨床中的應(yīng)用最為廣泛。
蛋白質(zhì)組件能否滿足臨床患者個(gè)性化需求?
隨著臨床營(yíng)養(yǎng)治療的發(fā)展,特醫(yī)食品的應(yīng)用與監(jiān)管不斷規(guī)范與加強(qiáng),蛋白質(zhì)組件的臨床應(yīng)用越來(lái)越全面,能夠滿足不同特征的臨床患者的個(gè)性化需求。對(duì)于胃腸功能正常的患者,一般選用性?xún)r(jià)比較高的整蛋白組件,口感較佳,如特殊醫(yī)學(xué)用途蛋白質(zhì)組件配方食品;對(duì)于消化或吸收功能障礙患者,可選用短肽型或氨基酸型等預(yù)消化配方。
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