營養(yǎng)科的重要性
近代醫(yī)學主張,采取包括醫(yī)療、護理和營養(yǎng)三方面密切合作的綜合治療才能獲得最好的療效。營養(yǎng)不但對正常人的健康有重大的影響,對病人尤為重要。許多疾病需要營養(yǎng)配合治療,有些疾病主要依靠營養(yǎng)治療,對于一般病人,營養(yǎng)能夠影響疾病的機轉(zhuǎn),改善代謝,修補組織,促進病情好轉(zhuǎn),使病人早日痊愈。醫(yī)院營養(yǎng)工作的質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。
臨床營養(yǎng)治療是指在臨床上根據(jù)病情,制定不同的配方,并通過適宜的途徑給予病人,以改善其營養(yǎng)狀況,達到治療疾病,提高機體免疫力,促進康復的科學,是醫(yī)院綜合治療中重要的組成部分。
大約在三千年前,我國就有食醫(yī)。二十一世紀分子營養(yǎng)學又稱為一個研究熱點。目前對營養(yǎng)不良的定義較前有所不同,它包含營養(yǎng)不足與肥胖(超重)。營養(yǎng)不足是指蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良。隨著經(jīng)濟水平的發(fā)展,居民生活水平的提高,城鎮(zhèn)居民發(fā)生蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良的人數(shù)逐漸減少。然而,對于住院患者而言,其發(fā)病率仍居高不下,這就要求醫(yī)院對病人進行營養(yǎng)治療。營養(yǎng)治療是指通過調(diào)整膳食營養(yǎng)對疾病進行治療的方法,它是疾病綜合治療的一個重要組成部分。外科醫(yī)師用手術(shù)刀治病,內(nèi)科醫(yī)師用藥物,營養(yǎng)師則用食物。食物和藥物的區(qū)別在于它既有營養(yǎng)作用,也有治療作用,但一般無毒副作用。
許多醫(yī)療單位建立了包括內(nèi)科醫(yī)生,外科醫(yī)生,護士,營養(yǎng)師,藥劑師和實驗室技術(shù)員在內(nèi)的多學科的營養(yǎng)支持小組。該小組確定患者是否需要營養(yǎng)支持,評價他們的營養(yǎng)狀況,建議治療性膳食及提供長期的跟蹤服務。如果經(jīng)口不能維持足夠的攝入量,就應根據(jù)需要而給予腸內(nèi)營養(yǎng)或胃腸外營養(yǎng)。在對住院病人進行營養(yǎng)治療之前,首先要評價其營養(yǎng)狀況,再制定營養(yǎng)治療方案,并在治療過程中不斷檢測評價,及時調(diào)整方案,達到治療目的。
營養(yǎng)治療不僅針對住院病人,還針對住在社區(qū)的慢性病患者和某些疾病的高危人群,有些方法(如食療)對預防營養(yǎng)性疾病的健康人也可采用。營養(yǎng)治療方法有腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、食療和營養(yǎng)教育。
在日趨復雜的醫(yī)療環(huán)境下,不僅需要醫(yī)務人員充分掌握醫(yī)學營養(yǎng)的相關(guān)知識,還應加強對醫(yī)學生的相應教育,只有將臨床醫(yī)學與營養(yǎng)學有機的結(jié)合起來,才能適應目前臨床工作的需要??傊胱尃I養(yǎng)不良的患者恢復的更快更好,無論是腸外營養(yǎng)還是腸內(nèi)營養(yǎng),均應掌握好治療原則,合理搭配營養(yǎng)成分是最重要的,抓住治療時機,可減少并發(fā)癥的發(fā)生,同時也有可能減少費用的支出,縮短住院時間,可提高治療水平并有一定的經(jīng)濟效益。
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