特醫(yī)食品還需規(guī)范經(jīng)營與應(yīng)用
2020年11月,中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會對擬增加特醫(yī)食品特定標志進行征求意見。從2010年開始,國內(nèi)對于特醫(yī)食品的標準及法規(guī)就在不斷完善中。
目前特醫(yī)食品還處于發(fā)展的初級階段,國內(nèi)有特殊營養(yǎng)需求的群體龐大,只是現(xiàn)有的特醫(yī)食品還無法滿足市場需求。而且當(dāng)下的特醫(yī)食品市場亂象也比較突出,消費者由于缺乏科學(xué)認知,以及醫(yī)療機構(gòu)對特醫(yī)食品的推廣和使用宣傳不到位,導(dǎo)致特醫(yī)食品的發(fā)展需要面臨很多挑戰(zhàn)。未來隨著政策的完善,特醫(yī)食品市場有望迎來進一步突破。
01擬增加特醫(yī)食品標志
2020年11月17日,中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會發(fā)布公告稱,為了提升特醫(yī)食品的辨識度和相關(guān)知識的普及,經(jīng)過初步調(diào)研擬提出建議,參照保健食品等成熟經(jīng)驗,增加特醫(yī)食品特定標志。
特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品是指為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品,包括適用于0月齡至12月齡的特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品,和適用于1歲以上人群的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
為了滿足特殊人群對特醫(yī)食品的食用需要,國內(nèi)在2010年和2013年先后發(fā)布了《食品安全國家標準 特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品通則》、《食品安全國家標準 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》和《食品安全國家標準 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范》。
對特醫(yī)食品的定義、類別、營養(yǎng)要求、技術(shù)要求、標簽標識要求和生產(chǎn)規(guī)范等作出了規(guī)定,明確特醫(yī)食品的配方應(yīng)該以醫(yī)學(xué)或營養(yǎng)學(xué)的研究結(jié)果為依據(jù),其安全性及臨床應(yīng)用(效果)均需要經(jīng)過科學(xué)證實。
在這之后,2016年7月1日起正式開始實施《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》,又陸續(xù)發(fā)布了《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品生產(chǎn)許可審查細則》、《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊審批事項服務(wù)指南》等,不斷完善特醫(yī)食品的相關(guān)法規(guī)。
特醫(yī)食品已經(jīng)在國內(nèi)發(fā)展了很多年,不過由于缺乏特定標志,產(chǎn)品容易出現(xiàn)問題,影響了整個行業(yè)的平穩(wěn)發(fā)展。
02特醫(yī)食品仍有發(fā)展空間
從特醫(yī)食品的定義中可以看出,特醫(yī)食品與普通食品、保健食品有所不同,需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)建議下合理食用,而特醫(yī)食品能為特殊人群起到很好的營養(yǎng)支撐作用。
從2018年開始,特醫(yī)食品市場前景就被廣泛所看好,也被認為是國內(nèi)奶粉企業(yè)的機會之一,主要是因為特醫(yī)食品可以說是特殊人群的“剛需”食品,而這部分特殊人群數(shù)量不小。
據(jù)中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會不完全統(tǒng)計,2019年全國有80萬早產(chǎn)兒,約有150萬過敏嬰幼兒。除了嬰幼兒之外,還有臨床患者、慢性疾病以及其他有特殊需求的人群等。
有機構(gòu)統(tǒng)計,2019年我國約有35.5%的住院手術(shù)患者存在營養(yǎng)風(fēng)險、約有30%的老年人存在營養(yǎng)不良,美國營養(yǎng)不良患者有65%食用特醫(yī)食品、英國達到27%,而我國僅占1.6%。
國內(nèi)特醫(yī)食品起步較晚,目前還處于發(fā)展的初級階段,但是國內(nèi)有特殊營養(yǎng)需求的人群龐大。2015年至2019年,我國特醫(yī)食品市場規(guī)模已經(jīng)從20.1億元增長到了58.4億元。
目前的特醫(yī)食品市場,主要還是適用于0至12個月的嬰兒特醫(yī)食品,還有1-10歲及10歲以上的非嬰兒特醫(yī)食品,包括全營養(yǎng)配方食品和非全營養(yǎng)配方食品,特定全營養(yǎng)配方食品還沒有一例通過注冊。
2019年9月,國家市場監(jiān)督管理總局公布了糖尿病、腎病、腫瘤三種特定全營養(yǎng)配方食品臨床試驗規(guī)范。長遠來看,相比嬰幼兒人口增長放緩,國內(nèi)老齡化趨勢明顯,成人特醫(yī)食品還有增長空間。
03特醫(yī)食品亂象多
2016年7月開始實施的《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》,主要是用于規(guī)范特醫(yī)食品的注冊行為,對特醫(yī)食品設(shè)置了較高的準入門檻,目的也是為了保障特醫(yī)食品質(zhì)量安全。
然而即便是在嚴格的注冊管理制度之下,特醫(yī)食品市場仍然存在一些問題,普通食品冒充特醫(yī)食品、相關(guān)虛假夸大宣傳的事件屢有發(fā)生,也是因為當(dāng)下特醫(yī)食品的公眾認知度不高。
2019年,青島金大洋乳業(yè)有限公司將公司生產(chǎn)的所謂“特殊配方粉”吹得天花亂墜,瞄準了過敏患兒,實際上卻只是固體飲料。近日,又有媒體報道稱,重慶一患兒疑似因為長期食用金大洋牌的“水解奶粉”導(dǎo)致智力殘疾二級。
在2019年亂象被曝出之后,國家市場監(jiān)督管理總局就對青島金大洋乳業(yè)有限公司虛假宣傳、發(fā)布廣告涉及疾病治療功能、違反食品安全法規(guī)等違法違規(guī)行為進行了通報。青島市黃島區(qū)市場監(jiān)督管理局對金大洋乳業(yè)進行了行政處罰,將其列為失信被執(zhí)行人,并向大股東李宣文發(fā)布了限制消費令。
2020年5月,湖南郴州蛋白固體飲料冒充特醫(yī)奶粉事件引發(fā)熱議,隨后國家市場監(jiān)督管理總局發(fā)布了關(guān)于開展固體飲料、壓片糖果、代用茶等食品專項整治的通知,嚴厲打擊將普通食品與特殊食品進行混放銷售、以普通食品冒充特殊食品銷售等違規(guī)銷售行為。
特醫(yī)食品門檻雖高,但利潤豐厚,難免有些企業(yè)會打“擦邊球”以牟取利益,消費者由于缺乏科學(xué)的認知、產(chǎn)品和宣傳又是五花八門,為特醫(yī)食品增加特定標志將有助于幫助消費者更好地辨別。
04多地規(guī)范特醫(yī)食品發(fā)展
如今健康已經(jīng)成為最受關(guān)注的話題,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《國民營養(yǎng)行動計劃(2017-2030年)》中提出開展臨床營養(yǎng)行動,進一步明確了營養(yǎng)治療。
從目前的獲批的特醫(yī)食品數(shù)量來看,仍然無法滿足市場需求,伴隨著國家逐步明確特醫(yī)食品發(fā)展方向,不斷完善相關(guān)執(zhí)行標準與法規(guī)。2020年,山東省濟南市、湖北省、江蘇省、上海市先后發(fā)布了特醫(yī)食品管理規(guī)范。
山東濟南率先制定了全國首個地方特醫(yī)食品管理規(guī)范,讓醫(yī)生更明確特醫(yī)食品的使用指征,做好臨床使用和推廣的準備,為特醫(yī)食品的臨床應(yīng)用給予政策保障。
江蘇則是第一次打通了醫(yī)療費用支付的通道,確立了臨床規(guī)范化應(yīng)用等配套政策。對特醫(yī)食品經(jīng)營單位人員、場所、產(chǎn)品等提出了基本要求,明確了醫(yī)療機構(gòu)的特醫(yī)食品管理、制劑調(diào)配、價格收費等。
未來提高醫(yī)護人員與消費者對特醫(yī)食品的認知仍是非常重要的一個環(huán)節(jié),另外加強特醫(yī)食品在醫(yī)療機構(gòu)的推廣和使用、規(guī)范管理等,將對特醫(yī)食品的發(fā)展起到更好推動作用。
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