腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)是兩種常見的營養(yǎng)支持方式，它們在不同情況下各有優(yōu)勢和局限性。今天，我們就來介紹一下腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的優(yōu)缺點：

什么是腸內(nèi)營養(yǎng)？

腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）是通過胃腸道提供營養(yǎng)物質(zhì)的方式，符合人體的生理過程，主要通過口服或管飼（鼻胃管、鼻腸管、胃造瘺等）進行。

腸內(nèi)營養(yǎng)的好處：

腸內(nèi)營養(yǎng)可以幫助保持腸道黏膜的健康，防止細菌入侵。

營養(yǎng)物質(zhì)通過肝臟吸收，代謝過程更符合身體自然的運作方式。

它能刺激消化液和胃腸激素的分泌，促進膽囊收縮和胃腸蠕動，減少肝膽疾病的發(fā)生。

在同樣熱量和蛋白質(zhì)攝入的情況下，腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)更有利于身體吸收和利用。

它還能促進腸蠕動的恢復。

操作和監(jiān)測都比較簡單，并發(fā)癥少，費用也較低。

對于胃腸道功能允許的危重患者，早期實施腸內(nèi)營養(yǎng)相較于腸外營養(yǎng)，更有助于改善營養(yǎng)狀況并降低感染等相關并發(fā)癥風險。

腸內(nèi)營養(yǎng)的缺點：

有時容易引起營養(yǎng)液返流。

可能會導致鼻咽部刺激、潰瘍、出血和堵塞等機械性損傷。

飼管喂養(yǎng)還可能導致腹瀉、嘔吐、惡心、傾倒綜合征、便秘和低血糖等問題。

什么是腸外營養(yǎng)？

腸外營養(yǎng)（PN）是通過靜脈途徑提供營養(yǎng)物質(zhì)的方式，主要用于胃腸功能受損或無法通過腸道攝取足夠營養(yǎng)的患者。

腸外營養(yǎng)的好處：

對于危重病人，早期使用腸外營養(yǎng)可以提供更多的熱能和蛋白質(zhì)，改善氮平衡，促進血清氨基酸濃度上升，加快蛋白質(zhì)合成，有助于臟器功能的恢復。

腸外營養(yǎng)的缺點：

如果長期完全腸外營養(yǎng)，腸道會因為缺乏食物刺激而“荒廢”，腸道的防御系統(tǒng)也會癱瘓，這時候腸道里的細菌和毒素就會趁機跑到全身各個器官引起感染、發(fā)炎、甚至器官衰竭。

經(jīng)中心靜脈實施PN并發(fā)癥多，易感染，費用高昂，不符合營養(yǎng)素的代謝生理功能。

在臨床實踐中，選擇腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）或腸外營養(yǎng)（PN）需要綜合考慮患者的具體病情、胃腸功能狀態(tài)、營養(yǎng)需求以及潛在風險，靈活調(diào)整營養(yǎng)支持策略，以實現(xiàn)最佳的治療效果和安全性。

營養(yǎng)科醫(yī)生建議：

 Doctor‘s advice

腫瘤患者重視并改善營養(yǎng)狀況，均衡飲食，定期營養(yǎng)評估，每個人的情況都有獨特性，因此，在實施營養(yǎng)計劃之前，最好咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見！

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